แบบสำรวจการฉีดวัคซีน Pfizer สำหรับนักเรียนนักศึกษา
วิทยาลัยเทคนิคกันทรลักษ์
ระดับชั้น ปวช.2 สาขาวิชา ช่างยนต์ สาขางาน เครื่องกลอุตสาหกรรม รหัสกลุ่ม ชกอ.21 ครูที่ปรึกษาชื่อ นายสุขสันต์     สิทธิมวล
สังกัดอาชีวศึกษาจังหวัดศรีสะเกษ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
คำชี้แจง ใช้สำหรับเป็นข้อมูลพื้นฐานครูที่ปรึกษาประจำชั้นประกอบการสำรวจข้อมูล การฉีดวัตซีน Pfizer นักเรียน นักศึกษา
ลำดับรหัสประจำตัวชื่อ-สกุล หมายเลข
บัตรประชาชน
วัน เดือน ปีเกิด อายุความประสงค์
รับวัคซีน
(รับ/ไม่รับ)
หมายเหตุ
165201010128
นายกฤษณลักษรณ์เนียมพันธ์
133960013642022 มกราคม 255014 ปี, 8 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
265201010129
นางสาวเขมจิราสมุทร
13396001174848 เมษายน 254915 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
365201010130
นายจิตตินัยบุญมา
110220024211220 สิงหาคม 254915 ปี, 1 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
465201010131
นายเฉลิมชัยประสงค์
120900029900113 ธันวาคม 254914 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
565201010132
นายชานนท์ลือชา
191030017820415 กันยายน 254915 ปี
  รับ    ไม่รับ 
665201010133
นายณัฐพรสมผิว
13396001348421 มกราคม 255014 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
765201010134
นายเตวิชบุญมานัน
133990093730410 เมษายน 255014 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
865201010135
นายธนโชติบุญขจร
133130014683029 ตุลาคม 254914 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
965201010136
นายธีรภัทรจุลแดง
120960151699525 กรกฎาคม 254915 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1065201010137
นางสาวบุษกรชุมชัย
133960012096529 พฤษภาคม 254915 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1165201010138
นายปัญญาปัญญาบุตร
133960012094926 พฤษภาคม 254915 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1265201010139
นางสาวพัชรินทร์แจ่มเชื้อ
133960012991114 ตุลาคม 254914 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1365201010140
นายภานุกรมะณีจันทร์
133870004032628 ธันวาคม 254914 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1465201010141
นายวัฒนาปุศิลา
13396001254018 สิงหาคม 254915 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1565201010142
นายวีรวัฒน์วงศา
13396001375583 กุมภาพันธ์ 255014 ปี, 8 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1665201010143
นายศตวรรษภูมิสอาด
113980011502931 กรกฎาคม 254915 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1765201010144
นายศิริวัตน์ศรีสว่าง
11187000987178 สิงหาคม 254915 ปี, 2 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1865201010145
นายสมศักดิ์ปันศักดิ์
724990002305118 พฤษภาคม 254717 ปี, 4 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
1965201010146
นายสราวุธจันดากุล
13396001235658 กรกฎาคม 254915 ปี, 3 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2065201010147
นายสิริณัฏฐ์ศรีโสดา
133960013369214 ธันวาคม 254914 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2165201010148
นายฐิติวัสส์แซ่ซือ
133960014549611 มิถุนายน 255014 ปี, 3 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
2265201010201
นายสุชาติจินดาชาติ
11002018855032 ตุลาคม 254915 ปี
  รับ    ไม่รับ 
2365201010206
นายวิริยุทธคานทรัพย์
51 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
        
หมายเหตุุ 1. หากนักเรียนนักศึกษา มีอายุเกิน 18 ปี ให้รับวัคซีน Phizer ไดพร้อมกับนักเรียนร่วมสถานศึกษา
               2. ความประสงค์การได้รับวัคซีนพิจารณาจากเอกสารแสดงความประสงค์การฉีดวัคซีนจากผู้ปกครอง
               3. ให้เก็บเอกสารนี้ไว้ที่สถานศึกษา